你知道什么是腰肌劳损吗?腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜及韧带等软组织的慢性损伤,导致局部无菌性炎症,从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。本病又称腰臀肌筋膜炎或功能性疼痛,祖国医学称为肾虚腰痛。是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。
腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和活动功能受限等情况。部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
劳累时加重,休息时减轻,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点,多在骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动受限。一般来说,腰肌劳损的症状有以下一些特点:
(1)疼痛症状时轻时重,并产生腰椎畸形,严重者需要拄着拐杖行走,甚至卧床不起;
(2)肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧;
(3)压痛点广泛,以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见;
(4)痛与麻通常放射至膝部,很少到小腿与足部;
(5)X线片、肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;
(6)个别患者同时伴有自主神经絮乱的症状(如腹痛等);
(7)患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。腰部酸痛,时轻时重;
(8)X线检查:多无异常,多数可有骨质增生或脊柱畸形;
(9)年老或骨质疏松患者检查,可选择ECT检查、骨密度检查。
康哥小贴士:
腰肌劳损是局部软组织的损伤,而腰椎间盘突出症是压迫神经导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚。
轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理疗、热敷,最多做做牵引;而腰肌劳损休息就可以缓解。配合使用半导体激光/低频治疗仪,低频脉冲可以使腰部更轻松。
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